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国家医保局“出马”。越来越多迹象显示,商业健康险正迎来自上而下的破局。
11月7日,国家医保局召开医保平台数据赋能商业健康保险发展座谈会,邀请了多家知名保险公司参与,明确表态要推动医保数据赋能商业健康险的发展,从细节操作层面解决关键问题。
就在前两日,有市场消息透露“商保近期会有政策落地,预计11月底医保局还会召开相关发布会”。尽管具体情况尚待揭晓,但这一信号仍给了市场不少信心。险企方也在本月“高调”出动。
11月13日,新华保险直接举牌两大知名药企——上海医药和国药股份,这是险资2024年首次对药企“举牌”。一项对政策敏感度较高的保险公司,此举意味深长,背后也许不仅仅是投资考量。
一条较为显性的路径是,未来有望通过与药企的合作,拓展健康保险、健康管理等领域业务,实现产业链的延伸和整合。
今年9月,保险业发展亦迎来新顶层设计,重磅文件新“国十条”出炉。其中明确提及“探索推进医疗保障信息平台与商业健康保险信息平台信息交互”。医保基金吃紧已众所周知,商保作为多层次医保体系另一重要组成部分的作用愈发重要。
“几个轮子要协同转,不要1个轮子单独转。”如一位产业界人士所言,大部分国家创新药的支付是“患者掏一部分,国家医保掏一部分,商保掏更大的一部分”。然而此前医保是个软腿,很难支撑产业发展,亟需补上商保这一关键环节。现在,情况终于出现了转机。将今年医保局、保险业及药企等各方一系列动作串联起来,背后仿佛形成了集合之力,使“商业健康险”这一长期推进的议题,推到了关键的触点,为行业变革开了一道新的口子。
保险公司的政策敏感性往往要高于药企。新华保险在医药人看来,此举或不单是出于资本考量,而更多是结合政策而行的战略考量。
从投资逻辑来看,新华保险对上海医药和国药股份的举牌,不仅符合当前政策导向和机遇,包含其对医疗健康领域未来发展前景的看好,且有助于优化资产配置、降低风险,契合险资长期投资的理念。而从更长远的产业逻辑来看,或亦有望通过与药企的合作,拓展健康保险、健康管理等领域的业务,实现产业链的延伸和整合。
多方出手,商保关键变革信号是否已至?请您明天接着收听。