创新药支付困局有解?(上)
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国家医保局“出马”。越来越多迹象显示,商业健康险正迎来自上而下的破局。 11月7日,国家医保局召开医保平台数据赋能商业健康保险发展座谈会,邀请了多家知名保险公司参与,明确表态要推动医保数据赋能商业健康险的发展,从细节操作层面解决关键问题。 就在前两日,有市场消息透露“商保近期会有政策落地,预计11月底医保局还会召开相关发布会”。尽管具体情况尚待揭晓,但这一信号仍给了市场不少信心。险企方也在本月“高调”出动。 11月13日,新华保险直接举牌两大知名药企——上海医药和国药股份,这是险资2024年首次对药企“举牌”。一项对政策敏感度较高的保险公司,此举意味深长,背后也许不仅仅是投资考量。 一条较为显性的路径是,未来有望通过与药企的合作,拓展健康保险、健康管理等领域业务,实现产业链的延伸和整合。 今年9月,保险业发展亦迎来新顶层设计,重磅文件新“国十条”出炉。其中明确提及“探索推进医疗保障信息平台与商业健康保险信息平台信息交互”。医保基金吃紧已众所周知,商保作为多层次医保体系另一重要组成部分的作用愈发重要。 “几个轮子要协同转,不要1个轮子单独转。”如一位产业界人士所言,大部分国家创新药的支付是“患者掏一部分,国家医保掏一部分,商保掏更大的一部分”。然而此前医保是个软腿,很难支撑产业发展,亟需补上商保这一关键环节。现在,情况终于出现了转机。将今年医保局、保险业及药企等各方一系列动作串联起来,背后仿佛形成了集合之力,使“商业健康险”这一长期推进的议题,推到了关键的触点,为行业变革开了一道新的口子。 保险公司的政策敏感性往往要高于药企。新华保险在医药人看来,此举或不单是出于资本考量,而更多是结合政策而行的战略考量。 从投资逻辑来看,新华保险对上海医药和国药股份的举牌,不仅符合当前政策导向和机遇,包含其对医疗健康领域未来发展前景的看好,且有助于优化资产配置、降低风险,契合险资长期投资的理念。而从更长远的产业逻辑来看,或亦有望通过与药企的合作,拓展健康保险、健康管理等领域的业务,实现产业链的延伸和整合。 多方出手,商保关键变革信号是否已至?请您明天接着收听。
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国产双抗,真是一夜之间实现连环爆。就在11月18日,连续两笔BD交易产生:一笔是博奥信就其两种双抗产品达成的交易,一笔是橙帆生物与一家美国生物科技公司总额8亿美元的战略合作。再算上之前普米斯生物与德国生物新技术公司,同润生物、礼新医药与默沙东,恩沐生物与GSK等合作,双抗赛道俨然成为新风口。 何以引爆?依沃西头对头击败K药?上半年全球双抗市场规模达到60亿美元?中国工程化能力再次缔造了中国爆款?这些因素或都成立,但更深挖一层,其实是药审改革后构建起的支撑研发创新的生态体系与新药全生命周期商业价值实现间,还未能找到平衡点。但从另一个方面来看,这也正是中国医药产业升级的体现。在中国完成初步概...
Published 11/29/24
Published 11/29/24
此前,就保险行业而言,在国新办举行的国务院政策例行吹风会上,国家金融监督管理总局相关司局也同样表示,在数据互联互通方面,促进商业健康保险与医保、医疗、医药协同发展,打通数据堵点和信息卡点,共同推进跨行业跨部门的信息互联互通和联动赋能,让产品的定价更科学、更精准。在医疗健康大数据应用方面,实现商业健康保险就医费用一站式结算,让数据多跑路,让客户少跑腿,让保险理赔更便捷。而今,所有力量正在集结。 实际上,自2018年成立以来,国家医保局在支付环节做了不少探索,尤其是基础数据的夯实和共享。 而今,国家医保局无论从工具能力层面,亦或是主观意愿度层面,都让产业界都看到远胜过往的希望,现已行至关键节...
Published 11/28/24