Net zo snel als veranderingen op het gebied van dit onderwerp plaatsvinden, zijn wij er alweer met een tweede podcast aflevering! In deze aflevering van “Hersenspinsels” spreken wij met Jonathan Coutinho, neuroloog met aandachtsgebied neurovasculaire aandoeningen in het AmsterdamUMC, over de uitbreidende indicaties van reperfusietherapieën bij een herseninfarct. We bespreken onder andere met hem of je bij het gebruik van een DOAC intraveneus alteplase kan geven, welke diagnostiek je inzet in het late window, en of er endovasculaire therapie toegepast kan worden bij patiënten met een extracraniële occlusie van de a. carotis interna, distale occlusie, basilaris occlusie of een proximale occlusie met grote core. Moeten we ons eigenlijk nog aan tijdscriteria houden? En hoe kunnen we de neurovasculaire zorg in de toekomst blijven leveren? Ook dit komt aan bod.  Verder vertelt Jonathan of hij zelf endovasculaire therapie wenst als hij een distale M2-occlusie zou hebben, wat zijn favoriete “rule for life” is, en wat hij zou kiezen als hij voor het dilemma wordt gesteld ‘nooit meer onderzoek of nooit meer klinisch werk te mogen doen’. Kortom deze podcast wil je horen! Voor meer informatie zie ook:  - Richtlijn herseninfarct: https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/herseninfarct_en_hersenbloeding/startpagina_herseninfarct_-bloeding.html)  - Alle aangehaalde onderzoeken t.a.v. de reperfusietherapieën zijn rustig na te lezen in Continuum Stroke: https://journals.lww.com/continuum/abstract/2009/04000/stroke.8.aspx -DISTAL trial: https://dkf.unibas.ch/en/competencies/iict/distal/