Omicron已經開始叩關台灣邊境。上週公佈新增三例境外移入，分別是從非洲，英國，美國回來的。對Omicron的了解越來越重要。 英國Omicron已進入社區感染，英國衛生安全局（UKHSA）報告初步對疫苗有效性，傳染力等等做出預估。這些內容已經更新至懶人包。 https://linshibi.com/?p=39815 1.這份報告是基於英國260例Omicron定序確診案例，還有部分S基因測不到預設其為Omicron來做出的分析，總共581例都是有症狀的。因此樣本數還很少，可以看到圖上的信賴區間都拉的滿寬的。且還有些很難控制的變因，因此只是很初步的估計。隨著樣本數增加，我們會更接近真相。   從2020年10月16日到2021年12月6日之間的56439例有症狀Delta確診，還有有症狀但沒有新冠的對照組130867人，比較施打疫苗的狀態，從而來算出疫苗對於兩種病毒的保護力。   2.這些案例排除了有國外旅遊史的人。因為有旅遊史者明顯有較高的機率染疫，會影響疫苗效力的估計。   3.初步估計，針對Omicron兩劑疫苗防有症狀感染的保護力，AZAZ從打完15週後有資料，但都是跨過0%。有正有負，這表示其幾乎沒有保護力。   打完兩劑BNT後2~9週可以有88.0% (95%CI: 65.9 to 95.8%) 的保護力，但在10~14週就掉到48.5% (95%CI: 24.3 to 65.0%) ，而在15~25週左右則會掉到34~37%左右。   4.別難過，在打了BNT加強針之後兩週，三劑BNT組的保護力可以到 75.5% (95%CI: 56.1 to 86.3%) ，而AZAZBNT可以到71%(95%CI: 41.8 to 86.0%)。（好像還是沒辦法多高興….信賴區間非常的寬，表示非常不確定）   5.以上資料其實也和這幾日發表的實驗室血清中和抗體研究吻合。根據三個國際的還有兩個英國自己的活病毒研究（尚未發表），兩劑BNT疫苗後中和抗體可下降約20~40倍。兩劑AZ疫苗下降的倍數則更多，甚至根本無法中和Omicron病毒。好消息是，打了第三劑BNT之後，都還是可以達到一定的中和效果。   6.好啦，還是來看看Delta的資料。第三針後針對Delta，保護力都可到93％左右。即使前面是AZAZ 也是哦。   針對Delta兩劑疫苗防有症狀感染的保護力，打完兩劑AZ後2~9週可以有76.2% (95%CI: 63.7 to 84.4%) 的保護力，但會逐步下降，在25週會掉到41.8% (95%CI: 39.4-44.1%)。打了BNT加強針後兩週可以回到 93.8% (95%CI: 93.2-94.3%) 。   打完兩劑BNT後2~9週可以有88.2% (95%CI: 86.7 to 89.5%) 的保護力，但會逐步下降，在25週會掉到63.5% (95%CI: 61.4 to 65.5%) 。打了BNT加強針後兩週可以回到92.6% (95%CI: 92.0-93.1%) 。 7.傳染力方面，有越來越多證據顯示Omicron相較於Delta有競爭優勢，家戶內傳染力，也就是一個人確診傳給家人的機率，Omicron比Delta高了3.2倍（95% CI 2.0-5.0）。與確診者密切接觸後的染疫機率 ，Omicron比Delta高了2.09倍(95% CI: 1.54-2.79)。8.以S-gene target failure (SGTF)來看，Omicron在英格蘭地區的成長速度遠快於Delta，大約每2.5~3天就會倍增，預估到12月中， 感染Omicron的病例可能就將占新增確診者的一半。因應此情況，英國首相強生於8日晚間宣布將啟動Plan B防疫計畫，措施包括擴大必須戴口罩場所之範圍，建議盡可能居家工作，以及要求夜店與擁擠室內空間等場所客人應出示疫苗接種證明等。 04b解讀： 1.做個簡單結論，Omicron似乎如科學家預期，的確有到目前為止對現有疫苗或是之前的自然感染最嚴重的免疫逃逸。雖然施打第三針兩週後可以對Omicron有70~75%的保護力，但老問題是，能持續多久？目前是沒答案的。 2.這是針對有症狀感染的保護力，而不是防重症。英國目前沒有一例Omicron演變為重症或死亡，因此目前沒辦法估算出疫