11 - Биопсия узлов щитовидной железы – как сделать сразу правильно и получить грамотное заключение?
Description
Биопсия узлов щитовидной железы – как сделать сразу правильно и получить грамотное заключение? Беседа с экспертом морфологом – опыт более 100 000 узлов!
Сегодня у меня в гостях мой коллега - Алексей Геннадьевич Куляш – заведующий лабораторией молекулярно-генетических исследований, врач морфолог нашей клиники Высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского Государственного Университета.
Почему я пригласил Алексея Геннадьевича в свой подкаст?
Алексей является одним из ведущих экспертов морфологов в нашей стране по щитовидной железе. За свою практическую деятельность он посмотрел более 100 000 пациентов с узлами, что, конечно, является колоссальным объёмом и показывает его высочайшую экспертность в вопросе относительно опухолей и раков щитовидной железы.
В этом выпуске мы обсуждаем фундаментальные вопросы, связанные с диагностикой узловых образований щитовидной железы:
- когда мы рекомендуем выполнить биопсию
- как понять, что результат биопсии является грамотным и соответствует международным правилам
- что такое Бетездовская классификация и обозначения в виде цифр
- почему не все биопсии с первого раза получаются
- что такое фолликулярная опухоль и почему мы не можем без операции определить рак это или аденома
- может ли помочь нам генетика в диагностике раков щитовидной железы
- какие особенности узлов и детей
В беседе с Алексеем мы поднимаем важный вопрос о том, что врач морфолог берет на себя ответственность и пишет заключение для врачей клиницистов – которые принимают решение по дальнейшей тактике согласно результату.
Основная задача врача морфолога - определить «опасен узел для пациента или нет».
Очень интересная тема про генетические исследования, оказывается не все так просто «проверить ряд мутаций» и сделать окончательные выводы по тактике! В опухолях щитовидной железы идет постоянный процесс накопления и реализации точечных мутаций – сегодня мутацию мы не «поймали», а вот завтра она уже может появиться и привести к более агрессивному течению процесса.
Как правильно выбрать генетическую лабораторию и панель для исследования генов? Об этом мы говорим с Алексеем Геннадьевичем.
Дослушав выпуск до конца, вы