11 - Биопсия узлов щитовидной железы – как сделать сразу правильно и получить грамотное заключение?
Listen now
Description
Биопсия узлов щитовидной железы – как сделать сразу правильно и получить грамотное заключение? Беседа с экспертом морфологом – опыт более 100 000 узлов! Сегодня у меня в гостях мой коллега - Алексей Геннадьевич Куляш – заведующий лабораторией молекулярно-генетических исследований, врач морфолог нашей клиники Высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского Государственного Университета. Почему я пригласил Алексея Геннадьевича в свой подкаст? Алексей является одним из ведущих экспертов морфологов в нашей стране по щитовидной железе. За свою практическую деятельность он посмотрел более 100 000 пациентов с узлами, что, конечно, является колоссальным объёмом и показывает его высочайшую экспертность в вопросе относительно опухолей и раков щитовидной железы. В этом выпуске мы обсуждаем фундаментальные вопросы, связанные с диагностикой узловых образований щитовидной железы: - когда мы рекомендуем выполнить биопсию - как понять, что результат биопсии является грамотным и соответствует международным правилам - что такое Бетездовская классификация и обозначения в виде цифр - почему не все биопсии с первого раза получаются - что такое фолликулярная опухоль и почему мы не можем без операции определить рак это или аденома - может ли помочь нам генетика в диагностике раков щитовидной железы - какие особенности узлов и детей В беседе с Алексеем мы поднимаем важный вопрос о том, что врач морфолог берет на себя ответственность и пишет заключение для врачей клиницистов – которые принимают решение по дальнейшей тактике согласно результату. Основная задача врача морфолога - определить «опасен узел для пациента или нет». Очень интересная тема про генетические исследования, оказывается не все так просто «проверить ряд мутаций» и сделать окончательные выводы по тактике! В опухолях щитовидной железы идет постоянный процесс накопления и реализации точечных мутаций – сегодня мутацию мы не «поймали», а вот завтра она уже может появиться и привести к более агрессивному течению процесса. Как правильно выбрать генетическую лабораторию и панель для исследования генов? Об этом мы говорим с Алексеем Геннадьевичем. Дослушав выпуск до конца, вы