Le Pr Malbrain, qui est chef du Département de Réanimation Médicale et de Médecine Hyperbare de l'Hôpital d'Anvers, nous parle de l'hypertension intra abdominale en réanimation. Aucun conflit n'est déclaré. Sommaire : - Quelles sont les différentes définitions de l’hypertension intra abdominale et quel est l’impact sur les autres organes de cette hypertension ? - Quelles sont les méthodes de mesure de la pression intra abdominale ? - Enfin, quelles sont les implications cliniques de...

Le Dr Jean-Philippe Rigaud, qui est chef du service de Réanimation à l'hôpital de Dieppe, nous parle aujourd'hui de la consultation post-réanimation en 2022. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire - Que représente la consultation post-réanimation ? - Quel en est l’intérêt pour les patients, leurs familles et les médecins réanimateurs ? - Comment peut se mettre en place une activité de consultation post-réanimation ? Références - Rigaud JP, Gélinotte S, Beuzelin M, Marchalot A,...

Le Pr Tarek Sharshar, qui est PUPH à l'Hôpital Saint-Anne à Paris dans l'unité de neuro-réanimation, nous parle de la place de l'électroencéphalogramme continu en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : - Dans quelles situations peut-on utiliser l’EEG continu en réanimation ? - Quel en est l’intérêt d’une approche continue de l’EEG par rapport à une utilisation discontinue ? - Quelles mesures faut-il mettre en place afin de permettre l’utilisation routinière de...

Le Pr Antoine Guillon, qui est PUPH au service de Médecine Intensive Réanimation du CHU de Tours, nous parle de la prise en charge de la personne âgée en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire - Que représente actuellement en termes de population les personnes âgées en réanimation ? - Existe-il une ou des stratégies de sélection en vue d’une admission des patients âgés en réanimation ? - Quelles sont les spécificités de la prise en charge des personnes âgées en...

Le Pr Jean-Marie Forel, qui est praticien hospitalier et chef de service de Médecine Intensive Réanimation (unité DRISS et MIR B) à l'hôpital Nord au CHU de Marseille, nous parle de l'utilisation de la corticothérapie systémique dans le SDRA. *Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré.* **Sommaire** - Quel est le rationnel physiopathologique de l’utilisation de corticothérapie systémique dans le SDRA ? - Quand débuter la corticothérapie et devant quels arguments ? - Quel schéma de...

Le Dr Laurent Robriquet, qui est est praticien hospitalier en Médecine Intensive Réanimation au CHU de Lille, nous parle des modifications physiologiques observées au cours de la grossesse. *Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré.* **Sommaire :** - Quelles sont les modifications respiratoires au cours de la grossesse ? - Quelles sont les modifications cardio-vasculaires au cours de la grossesse ? - Qu'est-ce que le syndrome de compression cave ?

Le Dr Laura Federici, qui est PH en Réanimation Polyvalente à l'Hôpital d'Ajaccio et Présidente de l'Association RéaSol, nous parle de la réanimation humanitaire. *Aucun conflit n'est déclaré.* **Sommaire** - Comment peut-on rejoindre une ONG pour faire de la réanimation humanitaire ? - À partir de quand peut-on réaliser de la médecine humanitaire ? Dès l'internat ou faut-il avoir terminé son cursus ? - Lorsque l'on a un poste fixe à l'hôpital, existe-il des dispositifs permettant de...

Le Pr Rémi Coudroy, qui est PU-PH au CHU de Poitiers en Médecine Intensive Réanimation, nous parle aujourd'hui de la pression d'ouverture des voies aériennes chez les patients de réanimation sous ventilation mécanique. *Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré.* Sommaire - Que représente la pression d'ouverture des voies aériennes ? - Comment la pression d'ouverture des voies aériennes doit-elle être mesurée en pratique ? - Comment adapter la ventilation sur les bases des valeurs de la...

Le professeur Kimmoun, PUPH dans le service de médecine intensive réanimation de l'hôpital Brabois du CHU de Nancy, nous parle du syndrome coronarien aigu en réanimation. *Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré.* **Sommaire** - Comment faire le diagnostic, et quels sont les principaux diagnostics différentiels à évoquer en réanimation ? - Dans quel délai faut-il réaliser la coronarographie, dans le cas général et en cas d’instabilité hémodynamique ou d’arrêt cardiorespiratoire ? - Quels...

Le Dr Vincent Feuillie, qui est médecin conseil chez Air France, nous parle les urgences médicales dans l'aviation civile. *Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré.* Sommaire : - Quelles sont les particularités physiologiques liées à un vol en cabine ? - Comment les urgences sont-elles prises en charge ? - En cas d'événement grave, comment se passe le déroutement d'un avion ? - Un médecin qui intervient peut-il avoir une problématique d'ordre légal ? - Quelles nouveautés pour le personnel...

Le Dr Matthieu Jamme, qui est practicien hospitalier au CHI de Poissy/Saint-Germain-en-Laye, nous parle de l'insuffisance rénale aiguë en réanimation. **Aucun lien d'intérêt n'est déclaré.** **Sommaire** - Quelle est la conséquence de l’IRA sur le pronostic de nos patients de réanimation et le lien de cette IRA sur le risque de maladie rénale et cardiovasculaire ? - Comment peut on prévenir la survenue de l’IRA - Une fois l’IRA installée, quelles recommandations pouvez vous proposer ?...

Le Pr Antoine Khalil, qui est chef de service d'imagerie médicale à l'Hôpital Bichat, nous parle de la radiologie interventionnelle au cours des hémoptysies. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire : - Devant une hémoptysie, quand faut il réaliser l’angioscanner et que va apporter cet examen ? - Quelles sont les indications de la radio embolisation au cours des hémoptysies ? - Quelles sont les modalités pratiques de l’embolisation ? (Anesthésie / préparation éventuelle, etc.) -...

Le Pr Arnaud Thille, qui est PU-PH en Médecine Intensive Réanimation au CHU de Poitiers, nous parle du sommeil des patients en réanimation. Aucun conflit d'intérêts n'est déclaré. Sommaire - Quelles sont les caractéristiques du sommeil des patients de réanimation ? - Quels sont les facteurs associés aux troubles du sommeil en réanimation ? - Quelles sont les éléments de prévention et de prise en charge thérapeutique possibles pour améliorer le sommeil des patients en réanimation ?

Le Pr Rémi Coudroy, qui est PU-PH au CHU de Poitiers, nous parle aujourd'hui de l'utilisation de la pression oesophagiènne en réanimation. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. **Sommaire** - Que représente la pression œsophagienne ? - Dans quelles situations doit-elle être utilisée ? - Comment adapter la ventilation sur la base des valeurs de pression œsophagienne ?

Le Pr Jean-Louis Teboul, qui est chef du service de réanimation de l'hôpital Bicêtre au Kremlin-Bicêtre, nous parle aujourd'hui des indices dynamiques de précharge dépendance. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire - La dernière surviving sepsis campain recommande l’utilisation des indices dynamiques de precharge dépendance, pourquoi est ce important de prédire la réponse au remplissage et quels sont les indices les plus couramment utilisés ? - Pouvez vous nous parler du fluid...

Le Dr Éric Mariotte, qui est praticien hospitalier au sein du Service de Réanimation Médicale du CHU Saint-Louis, nous parle aujourd'hui des SAM. Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré. Sommaire - Quand évoquer le diagnostic ? - Comment confirmer le diagnostic ? - Quelles thérapeutiques disponibles ?

Le Pr Charles-Édouard Luyt, qui est PU-PH à l'Hôpital de la Pitié Salpêtrière, nous parle du suivi thérapeutique de l’antibiothérapie chez le patient de réanimation. *Aucun conflit d'intérêt n'est déclaré.* Sommaire - Quel est l'intérêt du suivi thérapeutique de l’antibiothérapie chez le patient de réanimation ? - Quelles sont les situations où le suivi thérapeutique des antibiotiques est essentiel en réanimation ? - Que nous apporte comme informations ce suivi sur la couverture...

Le Pr Xavier Monnet, qui est PU-PH en *Médecine Intensive Réanimation* à l'Hôpital Bicêtre à Paris, nous propose une mise au point sur le gap CO2. Aucun intérêt n'est déclaré. Sommaire - Quels sont les déterminants du gap CO2 ?  - Quelle est l’influence du débit cardiaque sur le gap CO2 ?  - Quelle est la relation entre le gap CO2 et l’hypoxie tissulaire ?  - Quelle implication clinique peut avoir le gap CO2 et comment s’en servir en pratique ?

Le Pr Stephan Ehrmann, qui est professeur de médecine intensive au CHU de Tours, nous parle de son article concernant le décubitus ventral vigile au cours du Covid-19 publié dans le The Lancet Respiratory Medicine. Aucun intérêt n'est déclaré. Sommaire - Quel est le type d’étude et en quoi consiste une méta-trial ? - Quelle a été l’intervention menée dans cette étude et comment ont été recrutés les patients ? - Quels en sont les principaux résultats et quels sont les changements qu’apporte...

Le Dr Nicolas Brechot, qui est réanimateur à L'hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris, nous parle de son article publié dans le Lancet concernant l'ECMO-VA dans la cardiopathie septique compliquée de choc cardiogénique. Article en lien Venoarterial extracorporeal membrane oxygenation to rescue sepsis-induced cardiogenic shock: a retrospective, multicentre, international cohort study. Nicolas Bréchot, David Hajage, Antoine Kimmoun, Julien Demiselle, Cara Agerstrand, Santiago Montero,...

Le Pr Maizel, qui est professeur à l'Université de Picardie, nous parle des troubles du rythme en réanimation. Aucun lien d'intérêt n'est déclaré. *Sommaire* - Quels sont les principaux troubles du rythme supra ventriculaires observés en réanimation ? - Faut-il adopter une stratégie de contrôle du rythme ou de la fréquence chez ces patients ? Avec quelles thérapeutiques ? - Quelle est la place de l’anticoagulation et faut-il prévoir un suivi cardiologique au décours ?

Le Pr Merce Jourdain, qui est PUPH au sein du service de Réanimation médicale du CHU de Lille, nous parle de la grossesse en réanimation. - Quelles sont les spécificités physiologiques de la femme enceinte que doit connaître un réanimateur ? - Quels sont les principes généraux de la réanimation de la femme enceinte ? - Quelles sont les principales pathologies obstétricales rencontrées en réanimation ?

Le Pr Alain Cariou, qui est Professeur de Médecine Intensive à l’Hôpital Cochin à Paris et qui a participé à l’élaboration des recommandations européennes post arrêt cardiaque, notamment en réanimation, nous parle de l’actualité dans l’ACR. Sommaire - Comment envisager l’enquête étiologique de l’arrêt cardiaque ? (indication coronarographie, scanner cérébral ? thoracique ?) - Quelles sont les modalités de prise en charge en réanimation ? (Objectifs de PA ? Épilepsie ? Température ?) -...

Le Pr Élie Azoulay, qui est PU-PH, chef du service de Médecine Intensive et Réanimation à Hôpital Saint-Louis à Paris, nous parle des CAR-T cells. - Pouvez-vous nous expliquer le contexte scientifique qui a justifié la réalisation de cette étude ? - Pouvez-vous nous décrire la population incluse et les principaux résultats de l’étude ? - Quelles sont d’après-vous les principales limites de cette étude ? - Cette étude doit-elle modifier notre pratique quotidienne, et si oui comment ?