五脏六腑之五脏 一   心脏     心为于胸中 有心包络维护与外 它的主要功能是 主血脉 主神志  1 主血脉  其华在面 血指血液  脉为血行的管道     心主血脉 是指心脏有推动血液在脉管中运行已营养全身的功能 所以说 心主身之血脉 心脏之所以能够推动血液的运行不息  以共给全身的需要 由于血液在脉管中运行 而脉充盈 则脉搏缓有力 面色红润而有光泽 就是所说的 其华在面 心不足 血脉空虚 则见脉搏细弱 面色白人体无光泽  若心血瘀阻 又常见到面色其紫 脉涩或结代等变化 2 主神志 神志是指人的精神 意识 思维 活动 根据现代生理学的认识  人的精神  意志 思维活动 是大脑的功能 及大脑对客观外界事物的反映  中医学认为神志与五脏有关 而主要是属于新的生理功能 如 《素问 宣明五气篇 》说 心藏神 《灵枢。邪客篇》说 心者 精神之所舍也 血液是神志互动的主要物质基础 所以  心主身之的功能与心主血脉的功能是密切相关的 心的气血充盈   则精神充沛 意识清楚 思维敏捷 若心血不足 常可导致心神的病变  而出现心烦失眠多梦 健忘 神志不宁 等  如血热忧心  还可见昏迷不醒等症状 3 开窍于舌 信誉设在生理上密切相关 心的经络上系于舌  其气血上通于舌 如果心有病变  就容易从舌体上反映出来  如心血不足 则舌质淡白 心火上炎 则舌质红赤或舌体糜烂 心血瘀阻 则舌质紫暗或见有瘀斑 瘀点 又于新的生理功能和病理变化常影响到舌 古城心开窍于舌 舌为心之苗  附 心包    心包又称为心包络 使心脏的外围组织 有保护心脏的作用 由于心包使心的外卫  所以 邪气烦心事常先侵犯心包 心包受邪 又必然会影响新的功能而出现新的症状 如温邪内陷 出现神晕 称为热入心包 实质上仍属 心主神志 功能失常所反映的症状      二 肺 脏 肺为于胸中 它的主要功能是 主气 司呼吸 主宣发 肃降 通调水道 1 主气 司呼吸 肺主气包括两个方面   主呼吸之气  肺脏有司呼吸的作用  是机体内外气体交换的场所  人体通过肺的呼吸  吸入自然界的清气  呼出体内的浊气 是体内为的气体不断得到交换 《素问 阴阳应象论》中说 “天气通于肺” 就是这个意思   主其一之气 这是因为肺俞宗气的生成密切相关 宗气时有水谷之精气于肺所吸入的清气结合而成的 他积于胸中 又通过心脉散布到全身 以维持机体的正常生理活动   肺主气的功正常 则气道通畅 呼吸均匀如 肺气不足 不仅呼吸功能减弱 而且会影响宗气的生成 出现呼吸无力 气短懒言  语音低微 等 气虚证候  2 主宣发 外合皮毛 宣发时宣布 发展的意思 肺主宣发 是指由于废气的推动 使卫气和津液布散 全身以温润肌肤皮毛 所谓薰肤  充身 泽毛 若雾露之溉 就是指非的宣发作用 皮毛位于体表 是人体抵御外邪侵袭的屏障 皮毛是由肺输布 的卫气和精液所温养  所以肺与皮毛在生理上关系密切  病理上也相互影响 若肺气虚弱 不能选发卫气和精液于皮毛  不仅可使皮毛 不仅可使皮毛憔悴 枯槁 而且还可导致卫气不固  易感外邪 3主肃降 通调水道 肃降及清肃下降的意思 肺的位置在上焦  肺气则以清肃下降为顺  若肺气不能正常地肃降  就会出现胸闷 咳嗽  喘息 等肺气上逆病症 同时 肺气的肃降 可以使上焦的水液 不断的下输到膀胱 保持着小便的通利 正因为肺气肃降 能促使水液运行并下输膀胱  则会发生小便不利 水肿等水液输布障碍的病症   肺 的宣发与肃降是相