De sinus pilonidalis; mogelijk het meest ondergeschoven kindje van de chirurgie, maar een veel voorkomende aandoening met vaak een forse ziektelast. Maar wat heeft de diepte van de bilnaad er nu mee te maken? Om wat voor type haren draait het echt? Is er nog ruimte voor de grote excisie? En hoeveel verschuivingsplastieken zijn er eigenlijk? We praten erover met Boudewijn Toorenvliet van het Ikazia en Robert Smeenk van het Albert Schweitzer ziekenhuis waarbij kattenharen de revue passeren,...

Enkel en voet, deel II Bestaande uit 26 botten, 33 gewrichten, 107 ligamenten en 19 spieren, kan de voet op vele manieren een trauma ondergaan.  In deel II van het twee-luik met traumachirurgen Tim Schepers en Jens Halm uit het AmsterdamUMC behandelen we de calcaneus en midvoet- en voorvoet pathologie, ook wel het zogenaamde Chopart- en Lisfranc letsel. Welke benadering is het beste voor de calcaneus? Welke tips en tricks zijn er bij Chopart letsel? Een primaire artrodese of open reductie...

De enkel en voet;  Volgens Leonardo da Vinci is de voet een meesterwerk in techniek en een kunstwerk ineen.  Reden voor een twee-luik!  In deel I, met Tim Schepers en Jens Halm uit het AmsterdamUMC, behandelen we de anatomie en pathologie van de enkel waarin verschillende fracturen en de operatieve- en conservatieve behandeling aan bod komen. Niet alleen de benadering en repositietechnieken, maar ook materiaalkeuze en nabehandeling worden besproken.  Daarnaast horen we waar HARIBO voor...

In de nieuwste aflevering van Met het mes aan Tafel: de Groene OK!  Hoe vervuilend zijn wij als chirurgen nu echt en hoe kunnen we de meeste impact maken in terugdringen van CO2 uitstoot op de OK? Wat zijn de quick wins, en wat zijn de meer duurzamere plannen voor de toekomst? We horen hoe je een “groenere operatie” bedenkt en implementeert, dat biologie studeren niet voor iedereen is weggelegd én opereren zelfs voor Ajax gaat. We bespreken het allemaal in het hoge Noorden met prof. Schelto...

We spreken op het ministerie van VWS met (demissionair) Minister Ernst Kuipers en Bertine Lahuis, voorzitter RvB RadboudUMC en voorzitter Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra.  Één uur lang de belangrijkste ziekenhuisvraagstukken op macroniveau!  Integraal zorg akkoord, centralisatie van chirurgische zorg, passende zorg; loont dat financieel? De AIOS als verdienmodel, verduurzaming en gaat de zorg ten onder aan parttimers? Last but not least: mag de patiënt zijn kroketje...

Een grote groep Nederlanders werkt in de tropen in lage- en middeninkomenslanden; tijdelijk als specialist of een aantal jaar als tropenarts.  In het eerste deel spreken we traumachirurgen Maarten Simons (OLVG) en Frank Garssen (Ziekenhuis Amstelland) over opereren in de tropen en hun gezamenlijke project: 'Operation Hernia'. In het tweede deel spreken we gastro-intestinaal/oncologisch chirurg en arts internationale gezondheidszorg en tropengeneeskunde, Jurre van Kesteren (Ziekenhuis...

Een decennium geleden was het gevorderd melanoom vrijwel altijd een doodvonnis - dit is de afgelopen jaren radicaal veranderd door de komst van immunotherapie. Met de komst van deze nieuwe behandelmethodes, veranderde ook onze chirurgische praktijk. Van radicale klierdissecties naar een sentinel node - of soms helemaal geen klier chirurgie meer na neo-adjuvante behandeling. En is een re-excisie eigenlijk nog wel nodig? Wat doe je met oligo of intransit metastasen? En zijn we in de toekomst...

Veel kinderen lopen een fractuur op. Maar een kinder-fractuur is geen volwassen-fractuur! In deze aflevering nodigen we dr. Joost Colaris uit, ErasmusMC, orthopedisch chirurg met als aandachtsgebied bovenste extremiteit en gepromoveerd op onderarm fracturen bij kinderen.  We spreken hem over de ontwikkeling en fysiologie van het bot en de groeischijf. Wat gebeurt er bij een fractuur? Hoe classificeer je? Hoe werkt remodellering van het bot? De meest voorkomende typen fracturen en de...

Een podcast samenwerking tussen de traumachirurgie en orthopedie; Met het Mes aan Tafel en de Botcast. Live in een café mét publiek én jonge- en oude klaren.  Ditmaal een speciale aflevering met vijf hoogleraren traumachirurgie en orthopedie. Allemaal mentoren van prof. Job Doornberg, orthopedisch traumachirurg uit het UMCG, die zijn inaugurele rede uitsprak op 24 juni: “alleen samen”.  We bediscussiëren het mentorschap en opleiderschap. Wat zijn de verschillen tussen de babyboomers,...

Atherosclerose van de carotis is een van de belangrijkste oorzaken voor ischemische cerebrale events.  De carotisendarteriectomie (CEA) heeft van oudsher een belangrijke plaats in de preventie hiervan. Nog wel…  In deze aflevering spreken we met Professor Gert Jan de Borst uit het UMC Utrecht. Naast vaatchirurg is Gert Jan nauw betrokken bij verschillende Europese studies rondom carotis chirurgie. We bespreken de huidige indicaties voor een CEA, horen waarom risico scores verouderd zijn, en...

Per jaar worden maar liefst 800 patiënten in één van de brandwondencentra opgenomen.  In de vierde aflevering spreken we daarom met Annebeth de Vries, kinder- en brandwondchirurg in het Rode Kruis ziekenhuis. Niet alleen de huis-en-tuin verbranding passeert de revue, maar ook straling-, chemisch- en laag- en hoog voltage verbranding komen aan bod. Kan de Parkland formule overboord? Wat is de kracht van het specialistische brandwond centrum? Wanneer verwijs je? Een praktische aflevering...

Wat is steensnijden nu precies? Waarom werd er eeuwenlang adergelaten? Is de Eed van Hippocrates nog actueel? En wat is het verschil tussen heelkunde en chirurgie?  We spreken emeritus professor Thomas van Gulik over de geschiedenis van de chirurgie. Ook nemen we een kijkje in zijn bibliotheek vol antieke chirurgische boeken én brengen we een bezoek aan de Amsterdamse Waag, waar de vroegere chirurgijnsgilde hun beroemde ontledingen verrichtte

In de tweede aflevering van seizoen 4 bespreken we de ins en outs van het coloncarinoom. Met niemand minder dan prof. Pieter Tanis uit het ErasmusMC duiken we de diepte in en bespreken we de laatste updates van de richtlijn colorectaal carcinoom.  Uiteraard passeren de diagnostiek, behandeling en follow-up de revue. Is het maken van een echo een gepasseerd station? Hoe verricht men een volwaardige D2 resectie, en waarom niet standaard een D3 resectie? Stent of stoma, het komt allemaal aan...

Seizoen 4 wordt geopend door onze eerste kinderchirurgische aflevering! We snijden een breed en complex onderwerp aan, namelijk aangeboren afwijkingen. Aan de hand van het VACTERL acroniem spreken we met Joep Derikx en Ramon Gorter uit het Amsterdam UMC.  We bespreken alle onderdelen van VACTERL, met de nadruk op anorectale malformaties en oesophagusatresie. Aan bod komt ook de toekomst van de kinderchirurgie, de glooiende heuvels van Limburg en een roestige Citroën DS.

Er zijn weinig gebieden binnen de chirurgie waarin meer ontwikkeling is geweest dan voor de behandeling van het AAA. Een tikkende tijdbom? Of valt het wel mee? Een EVAR en klaar of toch kiezen voor een old school open procedure? Leiden we überhaupt nog vaatchirurgen op die een open buis kunnen innaaien, of worden de vaatchirurgen in de toekomst opgeleid tot interventie-radiologen? We spreken dr. Jan Heyligers en Prof. Patrick Vriens uit het Elisabeth Tweesteden ziekenhuis, waar per jaar 120...

Niet iedereen vindt zijn eeuwige roeping in de chirurgie. Daarom een tweeluik over chirurgen die zijn gestopt met het vak. We bespreken waarom ze gestopt zijn, welke opties ze zijn tegen gekomen tijdens het vinden van een nieuwe baan en hoe ze het nu vergaat.  In deel II spreken we twee collega’s, van origine opgeleid tot GE chirurg: Sharonne de Zeeuw - huisarts i.o. en Thony Ruys - consultant.

Niet iedereen vindt zijn eeuwige roeping in de chirurgie. Daarom een tweeluik over chirurgen die zijn gestopt met het vak. We bespreken waarom ze gestopt zijn, welke opties ze zijn tegen gekomen tijdens het vinden van een nieuwe baan en hoe ze het nu vergaat. In deel I spreken we twee collega’s, van origine opgeleid tot vaat chirurg: Mare Lensvelt - schrijver en Marc Schreinemacher - directeur van een krijtgroeve.

Het Mobiel Medisch Team 🚁  Sinds jaar en dag vliegen er gele helikopters over ons hoofd om ondersteuning te bieden aan het ambulance netwerk. Wie zitten erin? Wat doen ze? We spreken Klaas Trouwborst - helikopterpiloot - en twee MMT en tevens traumachirurgen uit het Radboud UMC, Bas van Wageningen en Joost Peters, die vliegen op de heli. Vanuit Volkel, hun standplaats, en de game kamer van Joost praten we over de meerwaarde van het MMT, rolverdeling aan boord, hemostase, bloed producten en...

Liesbreuk chirurgie; open, scopisch, TEP, TIPP, TAPP, TREPP, lichtenstein, shouldice? Je ziet soms door de bomen het bos niet meer! Waar de oude Egyptenaren nog standaard de testikel verwijderden spreken we nu gelukkig dr. Ine Burgmans uit het Liesbreukcentrum - Diakonessen ziekenhuis Zeist over de verschillende minimaal invasieve technieken!  Ze is nauw betrokken bij de nieuwe internationale richtlijn over liesbreuk chirurgie en promoveerde zelf recent op het onderwerp. Welke complicaties...

De oudere medemens met een heupfractuur. Intramedullaire nagel erin door de eerste-jaars en klaar? Niets is minder waar, achter de gebroken heup schuilt namelijk vaak een complexe patiënt met bijbehorende uitdagingen in de organisatie van zorg.  We bespreken deze interessante patiënten categorie met Han Hegeman, traumachirurg ZGT en Detlef van der Velde, traumachirurg St. Antonius. Samen grondleggers van de eerste geriatrische trauma unit in Nederland en proximale femur fracturen als...

De chirurgendagen 2022!  In deze speciale aflevering praten we met de voorzitters van alle subverenigingen van de NVvH over de huidige stand van zaken en de toekomst van de heelkunde. En wat verbindt hen? In de tussentijd borrelen we met Jan en alleman en horen we ongezouten meningen over de chirurgendagen 2.0. Wordt “La Haya a la Playa” het nieuwe Veldhoven?

Medisch leiderschap. Wat houdt dat precies in? We spreken prof Jaap Bonjer en prof Marcel Levi over de rol van de medisch specialist in het ziekenhuis. Naast leiding geven aan het team op de afdeling of OK, moet de medisch specialist zich ook meer en meer bezig houden met de steeds complexere zorg en financiële belangen.  Hoe combineer je dat als clinicus én bestuurder. Hoe zijn zij gekomen tot wie ze nu zijn en wat ze doen? Tot slot leren we van Jaap om ook gewoon eens een coltrui aan te...

In deze aflevering behandelen we voor het eerst de long chirurgie. We bespreken deze uitdagende tak van sport met niemand minder dan Hermien Schreurs. Hermien is oncologisch, gastro-intestinaal en longchirurg bij Noordwest ziekenhuisgroep.  Recent ontving zij de zilveren legpenning van de NVvH, onder andere voor haar bijdrage aan de longchirurgie!  In deze aflevering gaat Hermien in op indicatiestelling, de verschillende operaties, deelt zij haar visie over de toekomst van de long chirurg...

Met het Mes aan Tafel is terug voor seizoen 3! De komende maanden zullen onder andere endovasculaire chirurgie, geriatrische heuppaden, leiderschap, het MMT en longchirurgie de revue passeren. En last but not least .. “gestopt en nu?!” Maar eerst vandaag chirurg Charlotte Molenaar met praktische tips over aambeien en het opzetten van een onderneming. Charlotte zette namelijk de proctoskliniek op, een succesvolle kliniek die inmiddels bekend is in heel Nederland. We horen waar je aan moet...