Pour certains, l’ostéoporose est perçue comme une condition silencieuse, bien qu’elle puisse avoir d’importantes conséquences sur le bien-être et l’autonomie des patients. D’autant plus qu’avec la publication des dernières lignes directrices canadiennes sur l’ostéoporose en 2023, il est évident que l’ostéoporose demeure un sujet d’actualité. Pour en discuter avec nous, Trait pharmacien reçoit Joëlle Flamand-Villeneuve, pharmacienne à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie...

La toxicité sérotoninergique est une condition de santé principalement induite par cause médicamenteuse qui est loin d’être méconnue. Toutefois, son incidence dans la pratique n’est pas clairement rapportée. Quand faut-il véritablement s’en méfier et comment assurer un traitement optimal? Trait pharmacien en discute avec Mathieu Desgroseilliers, pharmacien au CISSS de la Montérégie-Est, membre de nos deux Regroupements de pharmaciens experts en urgence et en soins intensifs et détenteur de la...

Les enfants ne sont pas simplement des petits adultes et, ainsi, le suivi de leur pharmacothérapie mérite une attention particulière. Cependant, en pédiatrie, plusieurs médicaments sont utilisés hors indication, bien qu’un grand nombre de données cliniques et d’avis d’experts soutiennent leur usage chez cette population. Pour nous outiller sur le sujet, Trait pharmacien reçoit Pascal Bédard et Émilie Roy-St-Pierre, tous deux pharmaciens au CHU Sainte-Justine. Les pharmaciens membres de...

Peu importe le milieu et le secteur dans lequel il pratique, le pharmacien devrait pouvoir reconnaître et inclure les particularités reliées au vieillissement dans son évaluation lorsqu’il se retrouve devant un patient âgé. Pour aborder cette démarche, et plus particulièrement les signes AINEES, Trait pharmacien reçoit Louise Papillon-Ferland, pharmacienne à l’Institut universitaire de gériatrie de Montréal du CIUSSS du Centre-Sud-de-l’Île-de-Montréal, professeure adjointe de clinique à la...

La crise des opioïdes est une problématique d’envergure internationale, et le Canada et le Québec n’y échappent pas. Depuis le début de 2023, on parle d’une moyenne quotidienne de 15 hospitalisations et de 21 décès associés à une intoxication aux opioïdes au Canada. Pour mieux comprendre cet enjeu et, plus particulièrement, le trouble lié à l’usage des opioïdes (TUO) et les options de traitement, Trait pharmacien reçoit Philippe Arbour, pharmacien au Centre hospitalier de l’Université de...

La pneumonie est une forme d’infection respiratoire aigüe qui figure parmi les dix principales causes de décès au Canada. Le taux de mortalité associé à la pneumonie augmente avec l’âge et serait presque deux fois plus élevé chez les patients de plus de 90 ans comparé à ceux de 65 ans. Pour nous éclairer davantage sur ce sujet, Trait pharmacien accueille Bianca Beloin Jubinville, pharmacienne au CIUSSS de l’Estrie-CHUS et secrétaire du Regroupement des pharmaciens experts en infectiologie de...

L’impact environnemental des médicaments prescrits est un enjeu méconnu. Et pourtant! Ces médicaments représentent 20 % des émissions de gaz à effet de serre du secteur des soins de santé canadien. Les gaz anesthésiques et les inhalateurs sont sans contredit les plus grands contributeurs de ces émissions. Pour mieux saisir cette problématique et réfléchir à des pistes de solution, Trait pharmacien reçoit Myriam Guèvremont et Geneviève Ouellet, toutes deux pharmaciennes au CHU Sainte-Justine....

Les pharmaciens sont fréquemment confrontés à des interactions qui peuvent faire allonger l’intervalle QT et augmenter le risque de torsades de pointe. Quelle conduite privilégier pour prévenir les torsades de pointe d’origine médicamenteuse? Qui sont les patients les plus susceptibles de développer ce type d’arythmie et quels outils sont disponibles pour évaluer le risque? Quand faut-il intervenir? Pour nous guider à travers ces questions, Trait pharmacien reçoit Geneviève Cyr, pharmacienne...

Ce mois-ci, Trait Pharmacien s’intéresse à la santé aérospatiale. En effet, on entend de plus en plus parler de tourisme spatial, et dans cette perspective, on peut se demander quels sont les effets d’un séjour en orbite sur la santé des voyageurs, ou encore si la médication agit différemment dans l’espace. Comment entrevoir le rôle du pharmacien dans le domaine de l’aérospatial? On en discute avec Ariane Blanc, pharmacienne chef à l’hôpital pour enfant de l’est de l’Ontario et qui a...

Si on ne peut pas toujours prévenir l’agitation d’un patient, il existe différents moyens pour la traiter et prévenir une escalade vers l’agressivité. De quels moyens le pharmacien dispose-t-il et dans quels contextes est-il préférable d’utiliser les différentes options? Pour répondre à nos questions, on reçoit Marie Auclair, pharmacienne au CISSS de l’Outaouais et secrétaire du RPE de psychiatrie de l’A.P.E.S.

Dans cet épisode, Trait pharmacien s’intéresse à l’anaphylaxie. Quels sont les critères cliniques du choc anaphylactique ou encore les principaux médicaments impliqués dans les réactions allergiques? En quoi le pharmacien peut intervenir et quelle prise en charge doit être favorisée selon le type de réaction? On en discute avec Éric Villeneuve, pharmacien à l’urgence au Centre de santé universitaire de santé McGill. RÉFÉRENCES : Shaker MS et coll. Anaphylaxis-a 2020 practice parameter...

L’ajustement des médicaments en insuffisance hépatique comporte plusieurs nuances et peut constituer un défi pour le pharmacien. En effet, une étude rétrospective a démontré que près de la moitié des patients cirrhotiques recevaient un médicament jugé inadéquat selon leur dysfonction hépatique. Pour bien comprendre la pathologie associée à la cirrhose et afin de se doter d’une démarche d’évaluation structurée pour cette clientèle, Trait pharmacien reçoit Victor Ferreira, pharmacien en...

Ce mois-ci, Trait pharmacien s’intéresse à la réplétion liquidienne par voie intraveineuse. Que faut-il considérer dans le suivi des patients sous fluides de maintien ou de réanimation? Quel type de solution devrait être privilégié selon le tableau clinique? On en discute avec Marc Perreault, pharmacien au centre universitaire de santé McGill et professeur titulaire de clinique à la faculté de pharmacie de l’Université de Montréal. Références : Zampieri FG, Machado FR, Biondi RS et al....

Pour débuter l’année 2023, Trait pharmacien se penche sur une habitude de vie fondamentale mais problématique pour bon nombre de personnes : le sommeil. Pourquoi est-ce si important de dormir et quels sont les moyens à mettre en place pour faciliter une bonne hygiène de sommeil? Que devrait-on penser des molécules disponibles pour traiter l’insomnie et quelles sont les nouveautés? On en discute avec Violaine Masson, pharmacienne au CIUSSS de l’Est-de-l’Île-de-Montréal.

Au Québec, on estime qu’environ 25 000 personnes vivent actuellement avec la maladie de Parkinson. Lorsqu’on sait que le tiers des patients parkinsoniens se retrouvent au moins une fois par année à l’hôpital, on comprend vite que cette réalité touche bon nombre de pharmaciens, et ce peu importe leur secteur de pratique. Pour discuter de la prise en charge pharmaceutique des patients souffrant de la maladie de Parkinson, Trait pharmacien reçoit James Hill, pharmacien au CISSS du Bas-St-Laurent...

Trait pharmacien s’intéresse ce mois-ci à l’hépatite C, mais plus particulièrement à un projet qui a permis aux pharmaciens communautaires de dépister leurs patients à risque : le projet Pharma-C. Réalisé par des résidents en pharmacie et de pharmaciens en maladies virales chroniques, Pharma-C est un bel exemple de collaboration et démontre bien le rôle que peut jouer le pharmacien dans le dépistage. C’est avec enthousiasme que Dominic Martel et Rachel Therrien, pharmaciens au CHUM, ont...

Saviez-vous qu’entre 2010 et 2012, la prévalence de l’épilepsie dans la population canadienne était de près 4 personnes atteintes par 1000 habitants? Dans nos établissements de soins de longue durée, cette prévalence augmente jusqu'à 40 patients atteints par 1000 habitants. Quelles sont les principales caractéristiques, les éléments à considérer ou encore les effets indésirables de la pharmacothérapie associée à l’épilepsie? Pour y répondre, Trait pharmacien reçoit Marie-Eve Moreau-Rancourt,...

Le sondage canadien sur la pharmacie hospitalière est une mine d’informations pour comprendre ce qui se passe dans la pratique en pharmacie d’établissement et comparer la pratique québécoise par rapport au reste du pays. Les résultats de l’exercice 2020-21 seront disponibles cet automne, et pour mettre en lumière les éléments qui doivent retenir notre attention, Trait Pharmacien reçoit Jean-François Bussières, co-éditeur du rapport pour le Québec et pharmacien nouvellement retraité de la...

Ce mois-ci, Trait pharmacien s’intéresse à deux conditions fréquemment rencontrées en gériatrie, soit l’hypothyroïdie subclinique et la démence à corps de Lewy. Pour en parler, on reçoit Katherine Desforges, pharmacienne au centre universitaire de santé McGill, professeure adjointe de clinique à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal et secrétaire du Regroupement de pharmaciens experts en gériatrie, qui a récemment produit deux fiches cliniques concernant ces sujets. RÉFÉRENCES...

Vous êtes-vous déjà demandé en quoi consiste le travail du pharmacien en mission dans un pays en voie de développement et comment sa présence peut aider les populations locales? Saviez-vous qu’il existe des missions virtuelles et une foule de façon d’aider sans quitter le Québec? Dans cet épisode un peu différent, Trait pharmacien reçoit Julie Morin et Anne-Sophie Pépin, toutes deux pharmaciennes au CIUSSS de l’Est-de-l’Ile-de-Montréal et membres de l’organisation sans but lucratif...

Depuis juillet 2021, le ministère de la Santé et des services sociaux (MSSS) a mis en place une politique d’utilisation optimale des médicaments biosimilaires afin que les médicaments biologiques soient remplacés par des biosimilaires. Ce virage apporte son lot d’interrogations, notamment au niveau de la substitution des médicaments. Pour mieux comprendre et y voir plus clair, Trait Pharmacien reçoit Ghislain Bérard, pharmacien au CIUSSS de l’Estrie-CHUS et coordonnateur provincial pour le...

En 2017 au Québec, les troubles neurocognitifs (TNC) touchaient près de 30% des femmes et 23% des hommes âgés de 85 ans et plus. Le pharmacien peut contribuer à reconnaître les signes des TNC et proposer des traitements, pharmacologiques ou non, pour gérer les manifestations des TNC. RÉFÉRENCES Porsteinsson A P, Drye L T, Pollock BJ et coll. Effect of Citalopram on Agitation in Alzheimer's Disease – The CitAD Randomized Controlled Trial. JAMA 2014 Feb 19; 311(7): 682–691.

De nouvelles lignes directrices sur le suivi thérapeutique de la vancomycine ont été publiées en juin 2020 dans l’AJHP. Quelles sont les principales nouveautés et les recommandations quant au suivi des dosages? Pour en discuter, Trait pharmacien reçoit Bianca Beloin Jubinville, pharmacienne au CIUSSS de l’Estrie-CHUS, secrétaire du RPE d’infectiologie et détentrice de la certification américaine en pharmacothérapie du BPS. Références : Rybak M J, Le J, Lodise T P et coll. Therapeutic...

Après avoir parlé du Paxlovid, on s’intéresse aux thérapies alternatives contre la COVID. Quelles sont les données d’efficacité concernant le remdésivir, la fluvoxamine et le budésonide inhalé? Quelles clientèles peuvent bénéficier de ces traitements? On en discute avec Jean-François Tessier, pharmacien à l’hôpital Maisonneuve-Rosemont du CIUSSS de l’Est-de-l’Ile de Montréal et président du RPE d’infectiologie de l’A.P.E.S. RÉFÉRENCES : Anil Gupta A, Gonzalez-Rojas Y, Juarez E et al. Early...