Ostry infekcyjny ból gardła to jeden z najczęstszych problemów, które spotyka się na Pomocy Doraźnej. Jest to również jedna z najczęstszych przyczyn włączania antybiotyków. W tym podcaście odpowiemy na pytanie - Jaka jest rola lekarza w diagnostyce bólu gardła?  Zapraszamy do słuchania!   Zagadnienia związane z odcinkiem: Angina, paciorkowcowa, przeziębienie, Twój Dyżur, antybiotyk, anafilaksja, alergia, penicylina, ropień okołomigdałkowy, zagardłowy, zapalenie nagłośni, szczękościsk, angina...

Bóle pleców to bardzo częsta dolegliwość z którą zgłaszają się pacjenci do lekarzy pierwszego kontaktu. Jednoznaczna przyczyna na poziomie badania podmiotowego i przedmiotowego często nie jest możliwa do stwierdzenia, a nierzadko nawet zaawansowana diagnostyka nie daje jednoznacznej odpowiedzi. Na szczęście najczęściej pod bólem grzbietu kryje się łagodna diagnoza, przeciążenie aparatu ruchowego, które nie stanowi zagrożenia życia i wymaga co najwyżej naszej minimalnej interwencji. Jako...

Ostre niedokrwienie kończyny (ang. “ALI” - acute limb ischaemia) definiujemy jako nagłe pogorszenie ukrwienia kończyny, zwykle manifestujące się jako pojawienie się nowych lub zaostrzenie przewlekłych objawów. Typowe symptomy obejmuje angielska mnemotechnika 5P - pain, pulselessness, pallor, paresthesia, paralysis. Jest to jednostka chorobowa, w której czas gra pierwsze skrzypce, a nasze sprawne rozpoznanie i działanie może uchronić pacjenta przed amputacją. Zapraszamy do...

Według badań sprzed kilku lat, które ukazały się na łamach “The Lancet” nie istnieje bezpieczna dawka wypijanego alkoholu, okazuje się że jest to trucizna w każdych ilościach - wbrew temu co przez wiele lat uważano oraz wbrew temu czego wiele osób by sobie życzyło.  Negatywne skutki zdrowotne można by wymieniać długo - oprócz oczywistych społecznych skutków to konsekwencją jest szereg chorób psychicznych, uszkodzeń narządowych i skłonności do nowotworów. Alkoholicy umierają częściej w...

Rak płuca pozostaje główną przyczyną zgonów związanych z nowotworami wśród obu płci. Kluczowym czynnikiem ryzyka jest palenie tytoniu, które dotyczy także osób narażonych na dym tytoniowy jako bierni palacze. Zgodnie z danymi CBOS, w Polsce regularnie pali tytoń co czwarta osoba dorosła. Często rak płuc diagnozowany jest w późnym stadium, co wynika z braku wczesnych objawów i efektywnych metod badań przesiewowych.  W dzisiejszym podcaście omówimy raka płuca - objawy, diagnostykę i...

Krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego są rzadsze niż krwawienia z górnego i stanowią ok 20%. Są również mniej groźne, co przejawia się głównie niższą śmiertelnością na poziomie kilku procent. Mimo, że krwawienie z dolnego odcinka określamy jako to za więzadłem Treitza, to ogromna większość, powyżej 90% krwawień z “dołu”, ma źródło w jelicie grubym lub w okolicy odbytu.  Zapraszamy na podcast o krwawieniach z DOPP!   Zagadnienia związane z odcinkiem: Krwawienie z dolnego odcinka...

Krwawienia z przewodu pokarmowego dzielimy na krwawienia z górnego oraz dolnego odcinka, a miejscem podziału jest końcowy odcinek dwunastnicy gdzie przyczepia się więzadło Treitza. Krwawienia z GOPP są częstsze i groźniejsze. Ich przyczyną zwykle są wrzody żołądka i dwunastnicy, związane z zakażeniem Helicobacter Pylori, którą to bakterię gości u siebie większość Polaków.   Zapraszamy do słuchania!   Zagadnienia związane z odcinkiem: Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, GOPP,...

Zapalenie śluzówki zatok przynosowych i nosa, to jedna z najczęstszych przyczyn zgłaszania się do lekarza i przepisywania antybiotyków, mimo, że przeważającej większości ostre zapalenie zatok spowodowane jest samoograniczającą się infekcją wirusową. W dzisiejszym odcinku podcastowym dowiecie się… jak prawidłowo podejść do pacjenta z katarem!   Zapraszamy do słuchania! :)    Zagadnienia związane z odcinkiem: Zapalenie nosa i zatok przynosowych, błona śluzowa, antybiotyk, amoksycylina, katar,...

Dzisiaj omawiamy chorobę, która nazywana jest “cichym złodziejem kości” i znajduje się w czołówce chorób cywilizacyjnych. Jej istotą jest obniżenie wytrzymałości szkieletu, a w konsekwencji wzrost ryzyka złamań. W szczególności dotyka kobiet po menopauzie. Złamania osteoporotyczne prowadzą do obniżenia sprawności ruchowej, przewlekłego cierpienia, a nierzadko nawet zgonu.  Zapraszamy do słuchania! Zagadnienia związane z odcinkiem: Osteoporoza, osteoblasty, osteoklasty, osteoliza, osteopenia,...

Majaczenie, czyli "delirium", to stan, który może dotknąć różne grupy pacjentów, niezależnie od ich wieku czy stanu zdrowia. Statystyki pokazują, że majaczenie występuje u jednego na dziesięć starszych pacjentów przyjmowanych na SOR i nawet u połowy pacjentów geriatrycznych przyjmowanych na ostro do szpitala. Jest to poważne schorzenie, które wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością i dłuższym czasem hospitalizacji. Co więcej - majaczenie często pozostaje nierozpoznane i nie jest właściwie...

Kardiomiopatia przerostowa (ang. Hypertrophic cardiomyopathy - HCM) jest rzadką chorobą o podłożu genetycznym, będącą jednocześnie jedną z najczęstszych przyczyn nieurazowych nagłych zgonów sercowych u młodych ludzi. Polega na nierównomiernym przeroście mięśniówki serca, który w największym stopniu dotyczy przegrody. Z tego podcastu dowiesz się jaki może być obraz kliniczny tej choroby, jak ją diagnozować oraz jak leczyć.   Zapraszamy do słuchania!   Wspomniane pojęcia w odcinku:  HCM,...

O czym musisz pomyśleć, gdy trafi do Ciebie młody wysoki mężczyzna, palacz, z nagłą dusznością i bólem w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym? Tak! Odma opłucnowa powinna znajdować wysoko na liście Twojej diagnostyki różnicowej. W dzisiejszym podcaście rozłożymy odmę opłucnową na czynniki pierwsze, wymienimy jej rodzaje, omówimy patofizjologię, objawy diagnostykę i leczenie.   Zapraszamy do odsłuchania!   Dodatkowe materiały znajdziecie na naszej stronie: Więcej niż LEK    Wspomniane...

RSV czyli syncytialny wirus oddechowy, to niepozorny mikrob odpowiedzialny za większość przypadków ostrych zapaleń oskrzelików u dzieci do lat dwóch. Mimo, że przebieg z reguły jest łagodny, to w sezonie jesienno-zimowym jest to najczęstsza przyczyna hospitalizacji niemowląt, a oddziały pediatryczne pękają w szwach. Dzisiaj dowiesz się jak rozpoznać tę chorobę, kiedy wykonywać diagnostykę, jakie są wskazania do hospitalizacji oraz jak leczyć, a także jak NIE leczyć RSV. Zapraszamy do...

Nieurazowe krwawienie podpajęczynówkowe (ang. SAH) typowo jest skutkiem pęknięcia tętniaka dużego naczynia mózgowego, wskutek czego krew przedostaje się do płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest to choroba, która zabija i okalecza, dlatego jest jedną z diagnoz, którą należy rozważyć i wykluczyć u KAŻDEGO pacjenta zgłaszającego się z bólem głowy do lekarza. Z tego podcastu dowiesz się jak podejść do takiego pacjenta oraz poznasz odpowiedź na pytanie: czy tomografia głowy jest przeciwskazana w...

Kołatanie serca to częsta dolegliwość nie tylko w poradni kardiologicznej ale też w gabinecie lekarza rodzinnego. Kołatanie może mieć różne podłoże, a zadaniem lekarza pierwszego kontaktu jest wykluczenie tych, które mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. W tym podcaście wchodzimy w temat, który rzadko należy do ulubionych wśród studentów czy lekarzy - zespoły preekscytacji i częstoskurcze. Skąd się biorą, kiedy je podejrzewać, jak potwierdzić no i w końcu - jak skutecznie i sprawnie...

Atrofia błony śluzowej macicy jest główną przyczyną krwawień z dróg rodnych po menopauzie, które jednak… jest również najczęstszym objawem raka endometrium. Jak należy podejść do pacjentki zgłaszającej krwawienie z dróg rodnych? Jak przeprowadzić wywiad i zaplanować diagnostykę? Z tego podcastu dowiesz się wszystkiego, co lekarz powinien wiedzieć o raku endometrium.    Wspomniane pojęcia w odcinku: menopauza, krwawienie z dróg rodnych, endometrium, atrofia błony śluzowej macicy, wycięcie...

Na niemal każdym dyżurze w NPL czy SOR trafi do Ciebie pacjent z silnym jednostronnym bólem grzbietu, który często może okazać się kolką nerkową. 👉 Jak jednak nie wpaść w pułapki związane z jej rozpoznaniem i nie przeoczyć innej niebezpiecznej dla życia diagnozy? 👉 A jeśli już będziesz podejrzewać kolkę - jak ją potwierdzić i leczyć? 👉 Które leki warto podać pacjentowi, a które niczego nie zmienią?   Odpowiedzi na te wszystkie pytania, znajdziesz w dzisiejszym podcaście.   Zapraszamy do...

Do izby przyjęć zgłasza się nastoletni chłopak podając bóle brzucha i wymioty od kilku dni. Na pierwszy rzut oka… zapalenie wyrostka robaczkowego? Nic bardziej mylnego. Cukrzyca typu 1 często objawia się po raz pierwszy kwasicą ketonową, którą każdy lekarz powinien umieć rozpoznać i leczyć.   Z tego podcastu dowiesz się jak objawia się kwasica ketonowa w przebiegu nierozpoznanej cukrzycy typu 1, zrozumiesz jej przebieg a także opanujesz jej prawidłowe leczenie. Zapraszamy do...

Do lekarza rodzinnego zgłasza się 38-letnia pacjentka, która od pewnego czasu zauważyła u siebie senność, zmęczenie, objawy depresyjne, zwiększenie masy ciała, zaparcia i obrzęk szyi. Na pierwszy rzut oka – podręcznikowa niedoczynność tarczycy. Jak podejść do tej popularnej jednostki chorobowej? Kiedy ją podejrzewać, jak ją rozumieć, potwierdzić i dalej leczyć? Z tego podcastu dowiesz się wszystkiego, co każdy lekarz o niedoczynności tarczycy wiedzieć powinien. Zapraszamy do...

Nadciśnienie w ciąży, początkowo bezobjawowe, bywa bagatelizowane przez lekarzy. Łatwo uznać podwyższone wartości za stres związany z wizytą. A nadciśnienie w ciąży dotyczy nawet 7 na 100 ciężarnych i może wiązać się ze stanem bezpośredniego zagrożenia życia i zdrowia dla matki oraz płodu. W tym podcaście przyglądamy się stanowi przedrzucawkowemu i rzucawce, opowiadamy, kiedy je podejrzewać, jak rozpoznać i skutecznie leczyć. Zapraszamy do wysłuchania!   Wspomniane pojęcia w odcinku: ciąża,...

Ból stawu jest poważnym objawem i może prowadzić do trwałego kalectwa, dlatego każde zapalenie stawu traktujemy jako bakteryjne aż do pewnego wykluczenia tej możliwości. Jak podejść do pacjenta z bólem stawu? Kiedy myśleć o bakteryjnym podłożu zapalenia? Aż wreszcie jak je leczyć? W dzisiejszym podcaście dowiesz się wszystkiego, co lekarz pracujący na SOR, izbie przyjęć czy NPL powinien wiedzieć o septycznym zapaleniu stawów.   Wspomniane pojęcia w odcinku: zapalenie stawów, septyczne,...

Ostre zapalenie trzustki to stan zapalny gruczołu spowodowany niekontrolowaną aktywacją proenzymów trzustkowych. Dwie najczęstsze przyczyny, które je wywołują to alkohol i kamica żółciowa. Pacjenci z OZT regularnie pojawiają się w szpitalnych izbach przyjęć czy SORach, stąd każdy lekarz powinien wiedzieć jak sprawnie OZT rozpoznać a następnie - leczyć. Informacje z tego podcastu, pozwolą Ci bezpiecznie dyżurować i praktykować - zapraszamy do słuchania!   Wspomniane pojęcia w odcinku: OZT,...

1 na 10 pacjentów przyjmowanych do szpitala ma ostre uszkodzenie nerek, a na oddziałach intensywnej terapii nawet 40% z nich. To pilny stan kliniczny, który rozpoznajemy na podstawie wzrostu kreatyniny we krwi i/lub spadku oddawania moczu. Kiedy lekarz powinien pomyśleć o AKI? Jak najszybciej je potwierdzić? Jak należy podejść do pacjenta i jak go leczyć? W tym podcaście dowiesz się wszystkiego, co każdy lekarz powinien wiedzieć o AKI.   Wspomniane pojęcia w odcinku: AKI, ostre uszkodzenie...

Pacjent z bólem grzbietu to praktycznie codzienność pracy w POZ lub NPL. Ta pozornie błaha przypadłość, w szczególnych przypadkach może okaleczyć pacjenta do końca życia. Jak bezpiecznie podejść do bólu grzbietu, kiedy pomyśleć o zespole ogona końskiego i które pytania, pozwolą go wykluczyć? Co wpisać w dokumentacji? Z tego podcastu dowiesz się wszystkiego o czym warto pamiętać diagnozując pacjenta z “typowym” przeciążeniowym bólem grzbietu.    Wspomniane pojęcia w odcinku: zespół ogona...