ECOS 2 / Suivi d'un patient en IRC & Adaptation des traitements sur terrain particulier
Description
Enoncé de l'ECOS:
Vous êtes le médecin généraliste de Mme O. 62 ans, que vous n’aviez pas revue depuis plus d’un an. Vous la suivez habituellement pour une hypertension artérielle et un diabète ancien, compliqué d’une insuffisance rénale chronique avec un DFGe CKD-EPI qui était à 31 ml/min/1,73m2 lors de la consultation précédente. Elle vous présente une biologie et une automesure tensionnelle faites en vue de la consultation, ainsi que sa dernière ordonnance.
Vous devez en moins de 8 minutes : (1) Adapter les traitements de ses pathologies chroniques à la situation actuelle de la patiente, (2) Adapter les conseils nutritionnels à la situation néphrologique actuelle de la patiente, (3) Informer la patiente des situations à risque devant conduire à une adaptation thérapeutique.
SDD-290 : Suivi d'un patient en insuffisance rénale chronique.
Attendu d'apprentissage dans la famille : Expliquer au patient les principes thérapeutiques.
Attendu d’apprentissage spécifique : Adapter les traitements médicamenteux et les conseils nutritionnels à l'évolution du DFG.
Etudiant : Dominique Guerrot, Patiente simulée : Lucile Figueres.
NB. Un ECOS est un examen formalisé, portant sur des aspects précis et réalisé sur un temps limité. Par conséquent les interactions entre l'étudiant et les patients/soignants simulés peuvent différer par rapport à la pratique clinique, où une prise en charge plus globale est généralement attendue. Cet ECOS a volontairement été enregistré sans script ni retouche significative, pour plus de réalisme. La prestation de l'étudiant s'approche ainsi des attendus d'examen, mais n'a pas valeur de correction officielle.
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Enoncé de l'ECOS :
Vous êtes médecin généraliste dans votre cabinet. Vous recevez pour la première fois Madame P, 41 ans, qui vient d’emménager dans la région. Elle vous est adressée pour réévaluation de pression artérielle à la suite d’un passage aux urgences pour céphalées, à l’occasion duquel...
Published 03/01/24
Énoncé de l’ECOS :
Vous êtes interne de néphrologie et vous recevez en consultation de suivi Mme D, 64 ans. Une ponction biopsie rénale vient de mener au diagnostic de néphropathie à IgA. Ses antécédents sont une HTA, un diabète, une dyslipidémie, et une obésité (IMC 38 kg/m2). Sa fonction rénale...
Published 03/01/24